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固气填精汤

固气填精汤，中医方剂名。出自《傅青主女科》卷下。具有急固其气，大补其精之功效。主治妊妇因行房气脱，水亏火盛，以致小肠，血崩不止。

名称

固气填精汤

出处

《傅青主女科》卷下

功用

急固其气，大补其精

主治

妊妇因行房气脱，水亏火盛，以致小肠，血崩不止
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 运用
• 加减化裁
• 使用注意
• 重要文献摘要

歌诀

行房小产血崩急，固气填精黑荆荆芥；人参黄芪佐白术，当归熟地冲三七。

组成

人参一两（30g），黄芪（生用）一两（30g），白术（土炒）五钱（15g），大熟地（九蒸）一两（30g），当归（酒洗）五钱（15g），三七（研末，冲）三钱（9g），荆芥穗（炒黑）二钱（6g）。

用法用量

古代用法：水煎服，服一剂而血止，二剂而身安，四剂则痊愈。

功用

急固其气，大补其精。

主治

妊妇因行房气脱，水亏火盛，以致小肠，血崩不止。

方义

本方治证乃因孕后房事过度，损伤胎元，血海不藏，阴血不守，气随血脱所致。证较危重，故立补气摄血，填精固脱治法治疗，此即“血脱者益其气”之意。方中重用人参大补元气，挽救气脱，亦有急固无形之气以摄有形之血，而救其急的作用；黄芪、白术健脾补气；熟地黄、当归滋补阴血，以治耗脱而致之血虚；三七、黑荆芥入血分以止血，与人参、黄芪同用，标本兼顾，补气固本与止血治标并用，配伍至妙。诸药合用，共达补气摄血固脱，养血补虚之效。

运用

本方的辨证要点是小产血崩不止，面色苍白，汗出肢冷，舌淡，脉微弱。可用治小产出血过多之休克、过期流产等属血脱及气者。

加减化裁

若年逾四十者，因其气虚火衰，宜倍用参芪，熟地减半，以大补元气，以防气脱不救；下血多着，加生地炭，阿胶止血滋阴；如血脱及气，有亡阳表现着，加制附子以回阳救脱；如血崩不止者，加贯众炭以止血；如胎未坠者，去红花、牡丹皮，加杜仲（炒炭）、续断（炒黑）以补肾固胎止血。

使用注意

当归虽可补血，但亦能活血，如无血滞表现者，运用时宜去之。如病情危急时，应同时配合输血补液及抗休克疗法。

重要文献摘要

《傅青主女科·小产·行房小产》：“大凡妇人之怀妊也，赖肾水以荫胎。水源不足，则火易沸腾。加以久战不已，则火必大动，再至兴酣癫狂，精必大泄。精大泄则肾水益涸，而龙雷相火益炽。水火两病，胎不能固而堕矣。胎堕而火犹未息，故血随火而崩下，有不可止遏之势。人谓火动之极，亦未为大误也。但血崩本于气虚，火盛本于水亏，肾水既亏，则气之生源涸矣；气源既涸，而气有不脱者乎？此火动是标，而气脱是本也。经云：‘治病必求其本。’本固而标自立矣。若只以止血为主，而不急固其气，则气散不能速回，而血何由止！不大补其精，则水涸不能速长，而火且益炽，不揣其本，而齐其末，山未见有能济者也。”

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