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龟鹿二仙胶

龟鹿二仙胶，中医方剂名。出自《医便》。为补益剂。具有滋阴填精，益气壮阳之功效。主治真元虚损，精血不足证。症见全身瘦削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。临床常用于治疗治疗内分泌障碍引起的发育不良、重症贫血、神经衰弱以及性功能减退等疾病属真元不足，阴阳两虚证者。

名称

龟鹿二仙胶

出处

《医便》

分类

补益剂-阴阳并补剂

功用

滋阴填精，益气壮阳

主治

真元虚损，精血不足证
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 配伍特点
• 运用
• 加减化裁
• 使用注意
• 化裁方之间的鉴别
• 重要文献摘要

歌诀

《医便》龟鹿二仙胶，人参枸杞熬成膏；滋阴益肾填精髓,“精极”用此疗效高。

组成

鹿角（用新鲜麋鹿杀角，解的不用，马鹿角不用，去角脑梢骨二寸绝断，劈开，净用）十斤（5000g）， 龟板（去弦，洗净，捶碎）五斤（2500g） 人参十五两（450g），枸杞子三十两（900g）。

用法用量

1、现代用法：上用铅坛熬胶，初服酒服4.5g，渐加至9g，空心时服用。

2、古代用法：上前三味袋盛，放长流水内浸三日，用铅坛一只，如无铅坛，底下放铅一大片亦可。将角并甲（龟板）放入坛内，用水浸，高三五寸，黄蜡三两封口，放大锅内，桑柴火煮七昼夜。煮时坛内一日添热水一次，勿令沸起，锅内一日夜添水五次，候角酥取出，洗，滤净去滓。其滓即鹿角霜、龟甲霜也。将清汁另放。另将人参、枸杞子用铜锅以水三十六碗，熬至药面无水，以新布绞取清汁，将滓置石臼水捶捣细，用水二十四碗又熬如前；又滤又捣又熬，如此三次，以滓无味为度。将前龟、鹿汁并参、杞汁和入锅内，文火熬至滴水成珠不散，乃成胶也。每服初起一钱五分（4.5g），十日加五分（1.5g），加至三钱（9g）止，空心酒化下，常服乃可。

功用

滋阴填精，益气壮阳。

主治

真元虚损，精血不足证。全身瘦削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，久不孕育。

方义

本方证由肾元虚损，精血阴阳不足，筋骨形体失养五脏失充所致。故见腰膝酸软，形体瘦削，两目昏花，发脱齿摇，阳痿遗精，男子精少不育，妇女经闭不孕，未老先衰等诸虚百损之症。治当阴阳并补，滋阴填精，益气养血之法。方中鹿角胶甘咸微温，温肾壮阳，益精养血；龟版胶甘咸而寒，填精补髓，滋阴养血，二味俱为血肉有情之品，能补肾益髓以生阴阳精血，共为君药。人参大补元气，与鹿、龟二胶相伍，既可补气生精以助滋阴壮阳之功，又能藉补后天脾胃以资气血生化之源；枸杞子补肾益精，养肝明目，助君药滋补肝肾精血，同为臣药。

配伍特点

四药合用，阴阳气血并补，先后天兼顾，药简力宏，共成填精补髓，益气壮阳之功，不仅可治真元不足，诸虚百损，亦能抗衰防老，生精种子，益寿延年。

运用

1、本方为阴阳气血同补之剂，既能滋补肝肾，又可补益脾胃。临床应用以腰膝酸软，两目昏花，阳痿遗精为辨证要点。

2、本方常用于内分泌障碍引起的发育不良、重症贫血、神经衰弱，以及性功能减退等属阴阳两虚者。

加减化裁

若兼有眩晕者，加杭菊花、明天麻以熄风止晕；遗精频作者，加金樱子、山茱萸以补肾固精。

使用注意

本方纯补，不免滋腻，故脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用，或合用四君子汤以助运化。

化裁方之间的鉴别

七宝美髯丹与龟鹿二仙胶均为阴阳并补，养生延衰之剂。其中龟鹿二仙胶重用血肉有情之龟版胶、鹿角胶，并配人参，属峻补精气阴阳之剂；七宝美髯丹则重用擅长益精血，乌须发的何首乌，配伍之药多滋而不腻，温而不燥，滋补之力虽不及龟鹿二仙胶，但补而不滞，为平补肝肾精血之剂。

重要文献摘要

1、原书主治

《医便》卷l：“男妇真元虚损，久不孕育；男子酒色过度，消烁真阴，妇人七情伤损血气，诸虚百损，五劳七伤。”

2、方论选录

《古今名医方论》卷4：“人有三奇，精、气、神，生生之本也。精伤无以生气，气伤无以生神。精不足者，补之以味。鹿得天地之阳气最全，善通督脉，足于精者，故能多淫而寿；龟得天地之阴气最厚，善通任脉，足于气者，故能伏息而寿。二物气血之属，又得造化之玄微，异类有情，竹破竹补之法也。人参为阳，补气中之怯；枸杞为阴，清神中之火。是方也，一阴一阳，无偏胜之忧；入气入血，有和平之美。由是精生而气旺，气旺而神昌，庶几龟鹿之年矣，故曰二仙。”

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