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清燥汤《脾胃论》

清燥汤，中医方剂名。出自《脾胃论》卷下。具有清肺润燥，健脾祛湿的功效。主治①《脾胃论》：痿厥之病，腰以下痿软，瘫痪不能动，行走不正，两足欹侧。②《保婴撮要》：小儿自汗，或因热伤元气，大小便秘涩。

名称

清燥汤《脾胃论》

别名

茯苓燥湿汤

出处

《脾胃论》卷下

功用

清肺润燥，健脾祛湿

主治

①《脾胃论》：痿厥之病，腰以下痿软，瘫痪不能动，行走不正，两足欹侧②《保婴撮要》：小儿自汗，或因热伤元气，大小便秘涩
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 重要文献摘要
• 各家论述

歌诀

清燥二术与黄芪，猪泽升柴五味曲；参芩连柏草陈皮，麦冬归地痿方推。

组成

黄连(去须)、酒黄柏、柴胡各一分（各0.3g），麦门冬、当归身、生地黄、炙甘草、猪苓、建曲各二分（各0.6g），人参、白茯苓、升麻各三分（各0.9g），橘皮、白术、泽泻各五分（各1.5g），苍术一钱（3g），黄芪一钱五分（4.5g），五味子九枚。

用法用量

1、现代用法：将所有药材一起研为粗末，每次15克，用水煎服。

2、古代用法：上㕮咀，如麻豆大。每服半两，以水二盏半，煎至一盏，去滓，稍热，空心服。

功用

清肺润燥，健脾祛湿。

主治

①《脾胃论》：痿厥之病，腰以下痿软，瘫痪不能动，行走不正，两足欹侧。

②《保婴撮要》：小儿自汗，或因热伤元气，大小便秘涩。

方义

本方所治乃湿热之邪，伤及于肺，肺热叶焦，金不生水，肾阴亏虚之证，治宜养阴润燥，清热祛湿之法。方中麦冬、生地黄、当归、五味子滋阴养血，生津润燥；人参、黄芪、茯苓、白术、苍术、神曲、炙甘草益气健脾，培土生金；陈皮理气健脾燥湿，并防以上滋阴益气之品壅滞气机，使之补而不滞；黄连、黄柏清热燥湿；猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿，导湿热之邪从小便而出；升麻、柴胡以升清气，与渗利之品相配伍，升清降浊。全方诸药相合，邪正兼顾，气阴并补，肺中湿热得清，肺燥得润，金水相生，则痿蹙喘促之症可除。

重要文献摘要

《李东垣医学全书》：“六七月之间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合而刑庚人肠，故寒凉以救之，燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫痪不能动，行走不正，两足欹侧，以清燥汤主之。清燥汤：黄连（去须）、酒黄柏、柴胡已上各一分，麦门冬、当归身、生地黄、炙甘草、猪苓、曲已上各二分，人参、白茯苓、升麻已上各三分，橘皮、白术、泽泻已上各五分，苍术一钱，黄芪一钱五分，五味子九枚。上畋咀，如麻豆大，每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热空心服。”

各家论述

清湿而曰清燥者，以湿热不化，营阴暗伤，故风燥成痿也。黄芪补气，白术健脾，苍术、茯苓渗湿燥湿，黄连、黄柏清热燥湿，陈皮利气和胃，甘草缓中和脾，建曲化津气，生地滋营阴，当归养血，麦冬生津，五味子保肺收耗散，升麻举陷升清阳，柴胡升少阳清气，猪苓、泽泻泻湿以降阴浊也。使湿流燥润，则脾健气强而营血灌注，何患风燥不除，湿热成痿之不愈哉。《医略六书》
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