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逐瘀止血汤《傅青主女科》

逐瘀止血汤，中医方剂名。出自《傅青主女科》卷上。具有行血祛瘀，活血止痛之功效。主治妇人升高坠落，或闪挫受伤，以致恶血下流，有如血崩之状者。症见瘀血阻于胞中，经间期阳气内动，血海失宁，血络被伤，胸闷不舒，心烦易怒，小便色黄，大便干燥，舌色黯或有瘀点，脉细弦或弦数等。临床上常用于经间期出血，血量或少或多，色紫黑而有块，少腹胀痛或刺痛。

名称

逐瘀止血汤《傅青主女科》

别名

逐瘀止崩汤（《辨证录》卷十一）

出处

《傅青主女科》卷上

功用

行血祛瘀，活血止痛

主治

妇人升高坠落，或闪挫受伤，以致恶血下流，有如血崩之状者
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 运用
• 加减化裁
• 重要文献摘要

歌诀

逐瘀止血地归桃，黄丹龟板壳赤芍。

组成

生地(酒炒)一两，大黄三钱，赤芍三钱，丹皮一钱，当归尾五钱，枳壳(炒)五钱，龟版(醋炙)三钱，桃仁(泡、炒、研)十粒。

用法用量

水煎服。

功用

行血祛瘀，活血止痛。

主治

妇人升高坠落，或闪挫受伤，以致恶血下流，有如血崩之状者。

方义

本方为瘀血阻滞之证而设。方中生地，归尾、赤芍养血活血；桃仁、大黄、丹皮活血逐瘀；枳壳行气，使气行则血行；龟版为血肉有情之品，滋阴潜阳止血。共奏活血逐瘀，凉血止血之功效。

运用

诊断要点：瘀血阻于胞中，经间期阳气内动，血海失宁，血络被伤，胸闷不舒，心烦易怒，小便色黄，大便干燥，舌色黯或有瘀点，脉细弦或弦数等。

临床上常用于经间期出血，血量或少或多，色紫黑而有块，少腹胀痛或刺痛。

加减化裁

若血聚胃中，宜加厚朴(姜汁炒)一钱半；经前期或经前漏血，气滞重者加醋柴胡、青皮、陈皮、郁金等；乳胀痛者酌加玄参、夏枯草、昆布等；小腹冷痛者加艾叶(炭)；乌药、吴萸、炮姜；腰骶酸痛者加桑寄生、杜仲、独活、玄胡；痰湿者合苍附导痰丸加减；气虚血弱者合当归补血汤，或黄芪四君子汤加减；经期量多如崩，有热者加墨旱莲、地榆炭、马鞭草、鹿含草、子芩炭、土大黄、地骨皮、仙鹤草；有寒者酌加艾叶炭、炮姜、赤石脂、灶心土之类；行经后期、淋漓不净者合六味地黄汤或八珍汤加减。经净后，根据月经周期各阶段气血阴阳的盛衰情况，进行辨证施治，以利调整月经周期。

重要文献摘要

《傅青主女科》：此方之妙，妙在活血之中，佐以下滞之品，故逐瘀如扫，而止血如神。或疑跌闪升坠，是由外而伤内，虽不比内伤之重，而既已血崩，亦不为轻，何以又治其瘀而不顾气也?殊不知跌闪升坠，非由内伤以及外伤者可比。盖本实不拔，去其标病可耳，故曰急则治其标。

《妇科玉尺》：究其源则有六大端，一由火热、二由虚寒、三由劳伤、四由气陷、五由血瘀、六由虚弱。

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