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解郁汤

解郁汤，中医方剂名。出自《傅青主女科》卷下。具有开肝气之郁结，补肝血之干燥之功效。主治妊娠怀抱忧郁，肝气不通，以致子悬，胎动不安，两胁闷而疼痛，如弓上弦。症见胸胁胀满，呼吸迫促，心烦易怒，食少便溏，舌淡苔白，脉细弦。临床常用于治妊娠恶阻、月经不调属肝郁脾虚者。

名称

解郁汤

出处

《傅青主女科》卷下

功用

开肝气之郁结，补肝血之干燥

主治

妊娠怀抱忧郁，肝气不通，以致子悬，胎动不安，两胁闷而疼痛，如弓上弦
目录

组成
用法用量
功用
主治
方义
运用
加减化裁
重要文献摘要
注意事项

组成

人参一钱（3g），白术（土炒）五钱（15g），白茯苓三钱（9g），当归（酒洗）一两（3g），白芍（酒炒）一两（30g），枳壳（炒）五分（15g），砂仁（炒，研）三粒（6g），山栀子（炒）三钱（9g），薄荷二钱（6g）。

用法用量

水煎服。一剂而闷痛除，二剂而子悬定，至三剂而全安。去栀子，再多服数剂不复发。

功用

开肝气之郁结，补肝血之干燥。

主治

妊娠怀抱忧郁，肝气不通，以致子悬，胎动不安，两胁闷而疼痛，如弓上弦。

方义

方中人参、茯苓、白术健脾开胃；当归、白芍养血柔肝以补肝血之燥干；砂仁理气止痛以开肝气之郁结；枳壳理气宽胸；薄荷疏理肝气以解肝郁；栀子清热防肝郁化火；全方疏肝解郁，郁开则木不克土，肝平则火不妄动，脾运则水精四布而养胞胎，胎自安。

运用

1.本方以胸胁胀满，呼吸迫促，心烦易怒，食少便溏，舌淡苔白，脉细弦为诊断要点。

2.临床上用于治妊娠恶阻、月经不调属肝郁脾虚者。

加减化裁

1.加薏仁三四钱尤妙。

2.如兼胃气上逆而见呕吐者，加陈皮、紫苏梗、法半夏以降逆止呕；如肝郁化火而见口苦咽干、烦躁不安者，加柴胡、牡丹皮、合欢花以疏肝清热。

重要文献摘要

原方选论：

1.《傅青主女科·妊娠·妊娠子悬胁疼四十四》：“夫养胎半系于肾水，然非肝血相助，肾水实有独力难支之势。故保胎必滋肾水，而肝血断不可不顾，使肝气不郁，则肝之气不闭，而肝之血必旺，自然灌溉胞胎，合肾水而并协养胎之力。今肝气因忧郁而闭塞，则胎无血荫，肾难独任，而胎安得不上升以觅食，此乃郁气使然也。莫认为子之欲自悬，而妄用泄子之品，则得矣。治法宜开肝气之郁结，补肝血之燥干，则子悬自定矣。”

2.《傅青主女科》：“妊娠子悬胁疼，妊妇有怀抱忧郁，以致胎动不安，两胁闷而疼痛，如弓上弦，人止知是子悬之病也，谁知是肝气不通乎！夫养胎半系于肾水，然非肝血相助，则肾水实有独力难支之势。故保胎必滋肾水，而肝血断不可不顾，使肝气不郁，则肝之气不闭，而肝之血必旺，自然灌溉胞胎，合肾水而并协养胎之力。今肝气因忧郁而闭塞，则胎无血荫，肾难独任，而胎安得不上升以觅食，此乃郁气使然也。莫认为子之欲自悬，而妄用泄子之品，则得矣。治法宜开肝气之郁结，补肝血之燥干，则子悬自定矣。方用解郁汤。人参一钱，白术五钱，土炒白茯苓三钱，当归一两，酒洗，白芍一两，酒炒枳壳五分，炒砂仁三粒，炒，研，山栀子三钱，炒，薄荷二钱，水煎服。一剂而闷痛除，二剂而子悬定，至三剂而全安。去栀子，再多服数剂不复发。此乃平肝解郁之圣药，郁开则木不克土，肝平则火不妄动。方中又有健脾开胃之品，自然水精四布，而肝与肾有润泽之机，则胞胎自无干燥之患，又何虑上悬之不愈哉!方加惹仁三、四钱尤妙。”

方论选录：

1.《中医大辞典方剂分册》：“解郁汤，《傅青主女科》卷下方。人参一钱，白术(土炒)五钱，当归（酒洗）、白芍药（酒炒）各一钱，炒枳壳五分，炒砂仁三粒，茯苓、栀子各三钱，薄荷二钱，水煎服。治妊娠子悬胁疼。”