方剂 2024年10月30日
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涤痰汤

涤痰汤,中医方剂名。出自《奇效良方》卷一。具有豁痰清热,利气补虚之功效。主治中风,痰迷心窍,舌强不能言。症见舌强不能言。临床常用于治疗急性脑血管病、病毒性心肌炎、癫痫等属于痰迷心窍证者。

名称

涤痰汤

别名

涤痰散(《兰台轨范》卷二)

出处

《奇效良方》卷一

功用

豁痰清热,利气补虚

主治

中风,痰迷心窍,舌强不能言
目录

  • 歌诀
  • 组成
  • 用法用量
  • 功用
  • 主治
  • 方义
  • 运用
  • 加减化裁

歌诀

涤痰汤用半夏星,甘草橘红参茯苓;竹茹菖蒲兼枳实,痰迷舌强服之醒。

组成

南星(姜制)、半夏(汤洗七次)各二钱半(7.5g),枳实(麸炒)、茯苓(去皮)各二钱(6g),橘红一钱半(4.5g),石菖蒲、人参各一钱(3g),竹茹七分(2g),甘草半钱(1.5g)。

用法用量

古代用法:上作一服。水二钟,加生姜五片,煎至一钟,食后服。

现代用法:每服用水400毫升,加生姜5片,煎至200毫升,食后服。

功用

《丸散膏丹集成》:豁痰清热,利气补虚。

主治

中风,痰迷心窍,舌强不能言。

方义

方中半夏、制南星燥湿化痰,半夏偏于醒脾,天南星偏于通络;陈皮、枳实理气化痰,陈皮偏于行散,枳实偏于降浊;石菖蒲、竹茹解郁化痰,石菖蒲偏于开窍,竹茹偏于降逆;茯苓健脾益气渗湿;人参、甘草益气,人参偏于大补,甘草偏于平补。从其用量比例分析方药功用是涤痰开窍,行气益气。

运用

诊断要点:舌强不能言。

临床常用于治疗急性脑血管病、病毒性心肌炎、癫痫等属于痰迷心窍证者。

加减化裁

若抽搐者,加全蝎、僵蚕,以息风止抽;若喉间痰鸣者,加天南星、射干、桔梗,以化痰利喉;若舌强不能语者,加远志、石菖蒲,以开窍化痰;若心悸者,加龙骨、牡蛎、人参,以益气潜阳安神;若大便溏泻者,加白术、茯苓,以健牌渗湿止泻等。
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