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萆薢渗湿汤

萆薢渗湿汤，中医方剂名。出自《疡科心得集·补遗》。具有清热利湿，凉血解毒的功效。主治湿热下注，臁疮漏蹄。症见疮疡疱疹或皮肤潮红，肿痛瘙痒，糜烂渗液，胸闷纳呆，便溏溲赤，苔黄腻，脉滑数。临床常用本方加减治疗湿疹、丹毒、足癣继发感染、脓疤疮、水渍疮、阴痒等疾病，以及急性或亚急性过敏性皮肤炎、肛门直肠周围急性化脓性感染等属湿热下注类疾病。

名称

萆薢渗湿汤

出处

《疡科心得集·补遗》

功用

清热利湿，凉血解毒

主治

湿热下注，臁疮漏蹄

趣味记忆

萆薢渗湿苡苓泽，滑石通草丹皮柏；湿热下注成疮疡，渗利解毒湿热排
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 运用
• 加减化裁

歌诀

萆薢渗湿苡苓泽，滑石通草丹皮柏；湿热下注成疮疡，渗利解毒湿热排。

组成

萆薢10g，薏仁30g，黄柏15g，赤苓15g，丹皮15g，泽泻15g，滑石30g，通草5g。

用法用量

水前服。

功用

清热利湿，凉血解毒。

主治

湿热下注，臁疮漏蹄。

方义

在萆薢渗湿汤中，萆薢作为君药(主药)，起着利湿去浊、祛风通痹的作用，可用于膏淋、白浊、白带过多、风湿痹痛、腰膝疼痛。薏苡仁、土茯苓、滑石共为臣药(辅药)，其中薏苡仁有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿药，又是一种美容食品，常食可以保持人体皮肤光泽细腻，消除粉刺、雀斑、老年斑、痤疮；土茯苓解毒除湿，利关节，主治治梅毒、筋骨挛痛、脚气、疔疮、痈肿、瘰疬；滑石利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。三药合用，共助君药利水消肿、清热排脓之功。本方还佐以牡丹皮滋阴降火，解斑毒；泽泻利水渗湿，泻热通淋；通草清势利水，利小便，兼解诸药毒；黄柏性味苦寒，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮之功效。总之，全方诸药相合，起到了很好的清热利湿、凉血解毒功效，对治湿热下注之臁疮十分见效。

运用

本方治疗湿热下注，臁疮漏蹄者，以疮疡疱疹或皮肤潮红，肿痛瘙痒，糜烂渗液，胸闷纳呆，便溏溲赤，苔黄腻，脉滑数为辨证要点。

临床常用本方加减治疗湿疹、丹毒、足癣继发感染、脓疤疮、水渍疮、阴痒等疾病，以及急性或亚急性过敏性皮肤炎、肛门直肠周围急性化脓性感染等属湿热下注类疾病。

加减化裁

对于挟风瘙痒的患者，应在萆薢渗湿汤的基础上加白鲜皮、地肤子、荆芥、防风、蝉蜕，以清热利湿，祛风止痒；对于瘙痒剧烈的患者，应在萆薢渗湿汤的基础上加浮萍9g、白蒺藜15g，以祛风透疹，清热利水；对于便秘患者，应在萆薢渗湿汤的基础上加大黄(后下)12～15g，以清热通便；对于湿热较盛的患者，应在萆薢渗湿汤的基础上加龙胆草、栀子各12g，以清热燥湿。此外，对于热毒壅遏、红肿热痛的患者，应将萆薢渗湿汤合五神汤、黄连解毒汤加减；对于湿热下注、肿胀糜烂的患者，应将萆薢渗湿汤合龙胆泻肝汤加减；对于气虚下陷、朝轻暮肿的患者，应将萆薢渗湿汤合补中益气汤加减；对于脾虚湿盛、泄泻便溏的患者，应将萆薢渗湿汤合参苓白术散加减；对于血虚风燥、瘙痒脱屑的患者，应将萆薢渗湿汤合四物汤加减。

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