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大补阴丸

大补阴丸，中医方剂名。出自《丹溪心法》。具有滋阴降火的功效。主治阴虚火旺证，症见骨蒸潮热,盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒,足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。临床常用于加减治疗甲状腺功能亢进症、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者。还可用于治疗骨质疏松症、性早熟等。

名称

大补阴丸

出处

《丹溪心法》

功用

滋阴降火

主治

阴虚火旺证。症见骨蒸潮热,盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒,足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力

趣味记忆

伯母蜜睡地板 伯一黄柏，母-知母，蜜-蜂蜜，睡-猪脊髓，地-熟地黄，板一龟甲
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 配伍特点
• 运用
• 加减化裁
• 使用注意

歌诀

大补阴丸地知柏，龟甲脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸热，阴虚火旺制亢阳。

组成

熟地黄、龟板各18g，黄柏、知母各12g。

用法用量

上4味,碾为细末，猪脊髓适量蒸熟，捣如泥状：炼蜜，混合拌匀和药粉为丸，每丸约重15g,每日早晚各服1丸，淡盐水送服，或水煎服。

功用

滋阴降火。

主治

阴虚火旺证，症见骨蒸潮热,盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒,足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

方义

本方证治乃因肝肾阴虚、相火亢盛所致。方中重用熟地、龟板滋阴潜阳，壮水制火，共为君药。黄柏、知母相须为用，苦寒降火，保存阴液，平其阳亢，均为臣药。应用猪脊髓、蜂蜜为丸，此乃血肉甘润之品，既能滋补精髓，又能制约黄柏的苦燥，具为佐使。诸药合用，滋阴精而降相火，以达培本清源之效。

配伍特点

本方的配伍特点，滋阴药与清热降火药相配，培本清源，两者兼顾。其中熟地和龟板的用量较重，与知、柏的比例为三比二,表明是以滋阴培本为主，降火清源为次。对于阴虚火旺证，若仅滋阴而不降火，则虚火难清; 若只降火而不滋阴，即使火势暂息，犹恐复萌，故必须滋阴与降火合用，方可两全。

运用

临床常用于加减治疗甲状腺功能亢进症、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者。还可用于治疗骨质疏松症、性早熟等。

加减化裁

若阴虚甚者，加大龟板用量，再加麦冬、沙参，以滋补阴津；若血虚者，加大熟地黄用量，再加当归，以补血养血；若热甚者，加大黄柏、知母用量，以清泻郁热；若盗汗者，加牡蛎、龙骨，以潜阳止汗；若五心烦热者，加生地黄、牡丹皮、地骨皮，以清热凉血；若出血者，加藕节、白茅根，以凉血止血等。

使用注意

若脾胃虚弱，食少便溏，以及火热属于实证者不宜使用。
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