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清暑益气汤
清暑益气汤，中医方剂名。出自《温热经纬》。为祛暑剂。具有清暑益气，养阴生津之功效。主治暑热气津两伤证。症见身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。临床上用于治疗小儿夏季热等属于气津不足者。
名称
清暑益气汤
出处
《温热经纬》
分类
清热剂-清暑解表
功用
清暑益气，养阴生津
主治
暑热气津两伤证
目录
- 歌诀
- 组成
- 用法用量
- 功用
- 主治
- 方义
- 运用
- 加减化裁
- 使用注意
- 化裁方之间的鉴别
- 重要文献摘要
歌诀
王氏清暑益气汤，善治中暑气津伤；洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。
组成
西洋参（5g）、石斛（15g）、麦冬（9g）、黄连（3g）、竹叶（6g）、荷梗（15g）、知母（6g）、甘草（3g）、粳米（15g）、西瓜翠衣（30g）（原书未著用量）。
用法用量
现代用法：水煎服。
功用
清暑益气，养阴生津。
主治
暑热气津两伤证。身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
方义
本方治证乃暑热内侵，耗伤气津所致。暑为阳邪，暑热伤人则身热；暑热扰心则心烦；暑性升散，致使腠理开泄，而见汗多；热伤津液，故口渴、尿少而黄；暑热耗气，故见体倦少气、精神不振、脉虚。治宜清热祛暑，益气生津。
方中西瓜翠衣清热解暑，西洋参益气生津、养阴清热，共为君药。荷梗助西瓜翠衣清热解暑；石斛、麦冬助西洋参养阴生津，共为臣药。黄连苦寒泻火，以助清热祛暑之力；知母苦寒质润，泻火滋阴；竹叶甘淡，清热除烦，均为佐药。甘草、粳米益胃和中，为使药。诸药合用，具有清暑益气、养阴生津之功，使暑热得清，气津得复，诸症自除。
运用
1、本方用于夏月伤暑，气阴两伤之证。临床应用以体倦少气，口渴汗多，脉虚数为辨证要点。
2、本方可用于小儿夏季热属气津不足者。
加减化裁
若暑热较高，可加石膏以清热解暑；暑热夹湿、苔白腻者，可去阴柔之麦冬、石斛、知母，加藿香、六一散等，以增强祛湿之功；黄连味苦质燥，若暑热不盛者可去之；用于小儿夏季发热者，可去黄连、知母，加白薇、地骨皮等。
使用注意
本方因有滋腻之品，故暑病夹湿者不宜使用。
化裁方之间的鉴别
清暑益气汤（《脾胃论》）、清暑益气汤（《温热经纬》）两方同名，均有清暑益气的作用，主治暑病兼气虚之证。但《温热经纬》之清暑益气汤于清暑益气之外，重在养阴生津(用石斛、麦冬)，宜于暑热伤津耗气之证。《脾胃论》之清暑益气汤清暑生津之力稍逊，但重于健脾燥湿，用治元气本虚，伤于暑湿证。
重要文献摘要
1、原书主治
《温热经纬》卷4：“湿热证，湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者。”
2、方论选录
王士雄《温热经纬》卷4：“湿热证，湿热伤气，四肢困倦，精神减少，身热气高，心烦溺黄，口渴自汗，脉虚者，东垣用清暑益气汤主治。同一热渴自汗而脉虚神倦，便是中气受伤而非阳明郁热。清暑益气汤乃东垣所制，方中药味颇多，学者当于临证时斟酌去取可也。雄按：此脉此证，自宜清暑益气以为治。但东垣之方，虽有清暑之名，而无清暑之实，观江南仲治孙子华之案、程杏轩治汪木工之案可知。故临证时须斟酌去取也。余每治此等证，辄用西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等，以清暑热而益元气，无不应手取效也。”
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