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栝楼瞿麦丸

栝楼瞿麦丸，中医方剂名。出自《金匮要略》卷中。具有化气，利水，润燥之功效。主治小便不利者，有水气，其人苦渴。

名称

栝楼瞿麦丸

别名

瓜蒌瞿麦丸(《济阳纲目》卷九十二)

出处

《金匮要略》卷中

功用

化气，利水，润燥

主治

小便不利者，有水气，其人苦渴
目录

组成
用法用量
功用
主治
方义
运用
加减化裁
使用注意
重要文献摘要

组成

栝楼根二两，茯苓三两，薯蓣三两，附子一枚(炮)，瞿麦一两。

用法用量

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三丸，饮送下，一日三次；不知，增至七八丸。以小便利，腹中温为知。

功用

化气，利水，润燥。

主治

小便不利者，有水气，其人苦渴。

方义

①《金匮要略心典》：此下焦阳弱气冷，而水气不行之证，故以附子益阳气，茯苓、瞿麦行水气。观方后云“腹中温为知”可以推矣。其人苦渴，则是水寒偏结于下，而燥火独聚于上，故更以薯蓣、栝楼根除热生津液也。夫上浮之焰，非滋不息；下积之阴，非暖不消；而寒润辛温，并行不悖，此方为良法矣。欲求变通者，须于此三复焉。②《金鉴》：小便不利，水蓄于膀胱也。其人苦渴，水不化生津液也。以薯蓣、花粉之润燥生津，而苦渴自止；以茯苓、瞿麦之渗泄利水，而小便自利；更加炮附宣通阳气。上蒸津液，下行水气，亦肾气丸之变制也。然其人必脉沉无热，始合法也。

运用

临床应用以小便不利、腹中寒冷、口干舌燥、舌淡苔薄白、脉沉细无力为辨证要点。现代多运用于慢性肾小球肾炎，肾功能不全，糖尿病肾病、心源性水肿，前列腺肥大，前列腺炎，尿路感染，慢性膀胱炎等证属肾阳不足，津不上承之淋证。程昭寰曾用该方治疗证属上燥下寒之离年癃闭，取得较好疗效；朱进忠也运用此方治疗慢性肾炎、慢性肾盂肾炎蛋白尿。