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麦门冬汤

麦门冬汤，中医方剂名。出自《金匮要略》。为治燥剂。具有清养肺胃，降逆下气之功效。主治虚热肺痿证，症见咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数；胃阴不足证，症见呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。临床上用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足，气逆呕吐者。

名称

麦门冬汤

出处

《金匮要略》

分类

治燥剂-滋阴润燥

功用

清养肺胃，降逆下气

主治

虚热肺痿，胃阴不足证
目录

歌诀
组成
用法用量
功用
主治
方义
配伍特点
运用
加减化裁
重要文献摘要

歌诀

麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存；肺痿咳逆因虚火，清养肺胃次方珍。

组成

麦门冬七升（42g），半夏一升（6g），人参三两（9g），甘草二两（3g），粳米三合（3g）大枣十二枚（4枚）。

用法用量

1、现代用法：水煎服。

2、古代用法：上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。

功用

清养肺胃，降逆下气。

主治

1、虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热舌红少苔，脉虚数。2、胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。

方义

本方所治虚热肺痿乃肺胃阴虚，气火上逆所致。病虽在肺，其源在胃，盖土为金母，胃主津液，胃津不足，则肺之阴津亦亏，终成肺胃阴虚之证。肺虚而肃降失职，则咳逆上气；肺伤而不布津，加之虚火灼津，则脾津不能上归于肺而聚生浊唾涎沫，随肺气上逆而咳出，且咳唾涎沫愈甚，则肺津损伤愈重，日久不止，终致肺痿。咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津不上承，则口干咽燥；虚热内盛，故手足心热。胃阴不足，失和气逆则呕吐；舌红少苔、脉虚数为阴虚内热之佐证。治宜清养肺胃，降逆下气。方中重用麦冬为君，甘寒清润，既养肺胃之阴，又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。佐以甘草、粳米、大枣益气养胃，合人参益胃生津，胃津充足，自能上归于肺，此正“培土生金”之法。肺胃阴虚，虚火上炎，不仅气机逆上，而且进一步灼津为涎，故又佐以半夏降逆下气，化其痰涎，虽属温燥之品，但用量很轻，与大剂麦门冬配伍，则其燥性减而降逆之用存，且能开胃行津以润肺，又使麦门冬滋而不腻，相反相成。甘草并能润肺利咽，调和诸药，兼作使药。