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玉真散

玉真散，中医方剂名。出自《外科正宗》。为治风剂。具有祛风化痰，定搐止痉之功效。主治破伤风证。症见牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌，脉弦紧。临床上用于破伤风、面神经麻痹、三叉神经痛等属于风邪袭于经络者。

名称

玉真散

出处

《外科正宗》

分类

治风剂-疏散外风

功用

祛风化痰，定搐止痉

主治

破伤风
目录

• 歌诀
• 组成
• 用法用量
• 功用
• 主治
• 方义
• 配伍特点
• 运用
• 加减化裁
• 使用注意
• 重要文献摘要

歌诀

玉真散治破伤风，牙关紧急反张弓；星麻白附羌防芷，外敷内服一方通。

组成

南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。

用法用量

1、现代用法：共为细末，每次3-6g，每日3次，用热酒或童便调服；外用适量，敷患处。亦可作汤剂，用量酌定。服药后须盖被取汗，并宜避风。

2、古代用法：上为细末，每服二钱（6g），热酒一盅调服，更敷伤处。若牙关紧急，腰背反张者，每服三钱（9g），用热童便调服。

功用

祛风化痰，定搐止痉。

主治

破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌，脉弦紧。

方义

破伤风，乃因皮肉破损，风毒之邪从破损之处侵入肌腠、经脉所致。风毒之邪从损破之处，侵入经脉，以致营卫不畅，津液不行，凝聚成痰；风气通于肝，风性劲急，风胜则动，以致筋脉拘急，故牙关紧急、口撮唇紧、身体强直、角弓反张等。破伤风属外风致病，治宜祛风化痰止痉。

方中白附子、天南星善于祛风化痰，并能解痉定搐，共为君药。羌活、防风、白芷之辛散，以散经络中之风邪，导风邪外出，共为臣药。外风引动内风，故以天麻熄风止痉，为佐药。以热酒或童便调服，取其通经络、行气血之功，为佐使。本方祛风、化痰、止痉三法兼备，标本兼治，寓止痉于疏散之中，共奏祛风化痰，定搐止痉之功，并有消肿止痛之效。

配伍特点

本方化痰息风之中，寓有辛散祛邪之长，遂成定搐止痉之剂。

运用

1、本方为治疗破伤风之常用方。临床应用以创伤史，牙关紧急，身体强直，角弓反张，脉弦紧为辨证要点。

2、本方常用于破伤风、面神经麻痹、三叉神经痛等属于风邪袭于经络者。

加减化裁

本方祛风化痰之功较强，而解痉之力不足，运用时常加入蜈蚣、全蝎、蝉蜕等以增强解痉定搐之力；若痰多，可加贝母、竹沥以化痰。

使用注意

方中药性偏于温燥，易耗气伤津，破伤风而见津气两虚者，不宜使用；肝经热盛动风者忌用。另外，白附子、天南星均有毒性，用量宜慎，孕妇忌服。

重要文献摘要

原书主治

《外科正宗》卷4：“治破伤风牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌。”

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